目 錄
一、認識新型冠狀病毒感染的肺炎
二、工作區域的防護
三、個人防護
四、居家防護
五、就醫流程
一、認識新型冠狀病毒感染的肺炎
1、什麼是新型冠狀病毒？
（1）除本次發現的新型冠狀病毒（世界衛生組織已将其命名為“2019-nCoV”，即“2019 新型冠狀病毒”）外，已知感染人的冠狀病毒還有6種，包括α屬的229E和NL63， β屬的OC43和HKU1、中東呼吸綜合征相關冠狀病毒（MERSr-CoV）和嚴重急性 呼吸綜合征相關冠狀病（SARSr-CoV）。
（2） 但本次發現的新型冠狀病毒還未表現出SARS那麼可怕的特性，因此，不必為此感到恐慌。
（3）冠狀病毒對熱敏感，56℃ 30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒，氯已定不能有效滅活病毒。
2、哪些人容易感染新型冠狀病毒？
人群普遍易感。新型冠狀病毒感染的肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可發生，與接觸病毒的量有一定關系。對于免疫功能較差的人群，例如老年人、孕産婦或存在肝腎功能異常，有慢性病人群，感染後病情更重。
3、新型冠狀病毒的傳播途徑有哪些？
主要傳播方式是經飛沫傳播、接觸傳播（包括手污染導緻的自我接種）以及空氣傳播。目前近距離飛沫傳播應該是主要途徑。
4、新型冠狀病毒會人傳人嗎？
會。從一些聚集性病例的發病關聯次序判斷，人傳人的特征十分明顯，且存在一定範圍的社區傳播。
5、什麼是飛沫傳播？
飛沫：一般認為直徑＞5um的含水顆粒，飛沫可以通過一定的距離（一般為1m）進入易感的粘膜表面。
飛沫的産生：（1）咳嗽、打噴嚏或說話；（2）實施呼吸道侵入性操作，如：吸痰或氣管插管、翻身、拍背等刺激咳嗽的過程中和肺複蘇等。
6、什麼是接觸傳播？
直接接觸：病原體通過粘膜或皮膚的直接接觸傳播。
（1）血液或帶血體液經粘膜或破損的皮膚進入人體；
（2）直接接觸含某種病原體的分泌物引起傳播。
7、新型冠狀病毒感染的肺炎患者有什麼臨床表現？
新型冠狀病毒感染的肺炎起病以發熱為主要表現，可合并輕度幹咳、乏力、呼吸不暢等症狀，流涕、咳痰等症狀少見。部分患者起病症狀輕微，可無發熱，僅表現為頭痛、心慌胸悶、結膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛。部分患者在一周後出現呼吸困難，嚴重者病情進展迅速。多數患者預後良好，少數患者病情危重，甚至死亡。
8、在臨床上怎樣識别觀察新型冠狀病毒感染的肺炎病例？
同時符合以下2個條件：
（1）流行病學史：在發病前兩周内有去過武漢旅遊或者居住史，或發病前 14 天接觸過發熱伴有呼吸道症狀的患者，或相關市場特别是農貿市場直接或間接接觸史；
（2）臨床表現：發熱，具有病毒性肺炎影像學特征；發病早期白細胞總數正常或降低，或淋巴細胞計數減少。在觀察病例的基礎上，采集痰液、咽拭子等呼吸道标本進行病毒核酸檢測即可做出病原學診斷。
二、工作區域的防護
1、上班途中
正确佩戴一次性醫用口罩。盡量不乘坐公共交通工具，建議步行、騎行或乘坐私家車上班。如必須乘坐公共交通工具時，務必全程佩戴口罩。途中盡量避免用手觸摸車上物品。
2、進教學科研樓
體溫正常可入樓工作，并到衛生間洗手。若體溫≥37.3℃，請勿入樓工作，并回家觀察休息，必要時到醫院就診。
3、進入工作區域
保持辦公區域環境清潔，建議每日通風 3 次，每次20~30分鐘，通風時注意保暖。人與人之間保持 1m 以上距離，多人辦公時佩戴口罩。保持勤洗手、多飲水。接待外來人員雙方佩戴口罩。
4、參加會議
不要集中開會，可通過網絡視頻會議，不得不集中的會議要控制人數，佩戴好口罩，進入會議室前洗手消毒。開會人員間隔 1m以上，控制會議時間。會議結束後場地立即進行消毒。
5、食堂進餐
采用分餐進食，避免人員密集。餐廳每日消毒 1 次，餐桌椅使用後進行消毒。餐具用品須高溫消毒。操作間保持清潔幹燥，嚴禁生食和熟食用品混用，避免肉類生食。
6、下班回家
洗手後佩戴一次性醫用口罩外出，回到家中摘掉口罩後先洗手消毒。手機和鑰匙使用消毒濕巾或 75%酒精擦拭。居室保持通風和衛生清潔，避免多人聚會。
7、公務采購
須佩戴口罩出行，避開密集人群。與人接觸保持 1m 以上距離，避免在公共場所長時間停留。
8、公共區域消殺
每日須對門廳、樓道、會議室、電梯、樓梯、衛生間等公共部位進行消毒，盡量使用噴霧消毒。每個區域使用的保潔用具要分開，避免混用。
9、公務出行
私家車内部及門把手建議每日用 75%酒精擦拭 1 次。乘坐公車須佩戴口罩，建議公車在使用後用 75%酒精對車内及門把手擦拭消毒。
10、後勤、安保人員工作防護
服務人員、安保人員、清潔人員工作時須佩戴口罩，并與人保持安全距離。食堂采購人員或供貨人員須佩戴口罩和一次性橡膠手套，避免直接手觸肉禽類生鮮材料，摘手套後及時洗手消毒。保潔人員工作時須佩戴一次性橡膠手套，工作結束後洗手消毒。安保人員須佩戴口罩工作，并認真詢問和登記外來人員狀況，發現異常情況及時報告。
11、公務來訪
須佩戴口罩。進入學校時首先進行體溫檢測，并介紹有無發熱、咳嗽、呼吸不暢等症狀。無上述情況，方可入校公幹。
12、電話消毒
建議座機電話每日 75%酒精擦拭兩次，如果使用頻繁可增加至 4 次。
13、廢棄口罩處理
防疫期間，摘口罩前後做好手衛生，廢棄口罩放入密封的垃圾桶内，每天兩次使用 75%酒精或含氯消毒劑對垃圾桶進行消毒處理。
三、個人防護
（一）個人防護建議
（1）勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，用一次性紙巾或幹淨毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物後（如打噴嚏後）應立即洗手；
（2）保持良好的呼吸道衛生習慣。咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏後洗手，避免用手觸摸眼睛、鼻或口；将用過的紙巾立即丢到密封的垃圾箱内；
（3）增強體質和免疫力。均衡飲食、适量運動、作息規律，避免過度疲勞；
（4）保持環境清潔和通風。每天開窗通風數次不少于 3次，每次 20~30 分鐘。戶外空氣質量較差時，通風換氣頻次和時間應适當減少；
（5）盡量避免到人群密集場所活動，避免接觸呼吸道感染患者；
（6）如出現呼吸道感染症狀如咳嗽、流涕、發熱等，應居家隔離休息，持續發熱不退或症狀加重時及早到校醫院就醫。
（二）洗手篇
1、洗手在預防呼吸道傳播疾病中的作用？
正确洗手是預防腹瀉和呼吸道感染的最有效措施之一。國家疾病預防與控制中心、WHO 及美國CDC等權威機構均推薦用肥皂和清水（流水）充分洗手。
2、掌握正确的洗手方法
正确的洗手方法是個人良好衛生習慣重要内容之一，推薦較合理的洗手法包括：濕、搓、沖、捧、擦等步驟。
（１）濕
在水龍頭（公共場所推薦使用感應水龍頭）下把手淋濕，擦上肥皂或洗手液。
（２）搓
即七步洗手法，讓雙手的手心、手臂、指縫相對搓揉20秒以上：
第一步：掌心相對，手指并攏相互摩擦；
第二步：手心對手背沿指縫相互搓擦，交換進行；
第三步：掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦；
第四步：雙手指相扣，互搓；
第五步：一手握另一手大拇指旋轉搓擦，交換進行；
第六步：将五個手指尖并攏在在另一手掌心旋轉搓擦，交換進行；
第七步 ：螺旋式擦洗手腕，交換進行。
（３）沖
用清水把手沖洗幹淨。
（４）捧
用清水将水龍頭沖洗幹淨，再關閉水龍頭。
（５）擦
用幹淨的毛巾/紙巾擦幹或烘幹機烘幹。
3、哪些時刻需要洗手？
（1）傳遞紙質文件資料前後；
（2）在咳嗽或打噴嚏後；
（3）在制備食品之前、期間和之後；
（4）吃飯前；
（5）便後；
（6）手髒時；
（7）在接觸他人後；
（8）接觸過動物和/或動物排洩物之後；
（9）外出回來後。
4、在外沒有清水，不方便洗手，怎麼辦？
可以使用含酒精消毒産品清潔雙手。人冠狀病毒不耐酸不耐堿，并且對有機溶劑和消毒劑敏感。75%酒精可滅活病毒，所以達到一定濃度的含酒精消毒産品可以作為肥皂和流水洗手的替代方案。
（三）口罩篇
1、選擇口罩
選擇一：一次性醫用口罩，連續佩戴 4 小時更換，污染或潮濕後立即更換；
選擇二：N95醫用防護口罩，連續佩戴 4 小時更換，污染或潮濕後立即更換。棉布口罩、海綿口罩均不推薦。目前口罩缺乏，建議盡量不要出門，可以節約用口罩。
2、正确使用口罩
醫用口罩的使用方法：
（1）口罩顔色深的是正面，正面應該朝外，而且醫用口罩上還有鼻夾金屬條；
（2）正對臉部的應該是醫用口罩的反面，也就是顔色比較淺的一面，除此之外，要注意帶有金屬條的部分在口罩的上方，不要戴反了；
（3）分清楚口罩的正面、反面、上端、下端後，先将手洗幹淨，确定口罩是否正确之後，将兩端的繩子挂在耳朵上；
（4）最後一步，也是前面提到過的金屬條問題，将口罩佩戴完畢後，需要用雙手壓緊鼻梁兩側的金屬條，使口罩上端緊貼鼻梁，然後向下拉伸口罩，使口罩不留有褶皺，且覆蓋住鼻子和嘴巴。
3、特殊人群如何佩戴口罩？
（1）孕婦佩戴防護口罩，應注意結合自身條件，選擇舒适性比較好的産品；
（2）老年人及有心肺疾病慢性病患者佩戴後會造成不适感，甚至會加重原有病情，應尋求醫生的專業指導；
（3）兒童處在生長發育階段，其臉型小，選擇兒童防護口罩。一些年紀較小的孩子戴上口罩之後，呼吸阻力增加，會明顯感覺不舒服。對 3 歲以下的孩子，建議通過減少外出來加強防護。
四、居家防護
1、在家中怎樣預防新型冠狀病毒的肺炎傳染？
（1）增強衛生健康意識，适量運動、保障充足睡眠、避免熬夜可提高自身免疫力；
（2）保持良好的個人衛生習慣，咳嗽或打噴嚏時用紙巾掩住口鼻，經常徹底洗手，不用髒手觸摸眼睛、鼻或口；
（3）居室多通風換氣并保持整潔衛生；
（4）盡可能避免與有呼吸道疾病症狀（如發熱、咳嗽或打噴嚏等）的人密切接觸；
（5）盡量避免到人多擁擠和空間密閉的場所，如必須去佩戴口罩；
（6）避免接觸野生動物和家禽家畜；
（7）堅持安全的飲食習慣，食用肉類和蛋類要煮熟、煮透；
（8）密切關注發熱、咳嗽等症狀，出現此類症狀應該及時就近就醫。
2、前往公共場所怎樣預防新型冠狀病毒的肺炎感染？
（1）避免在未加防護的情況下與農場牲畜或野生動物接觸；
（2）在人多的地方如商場、公交車站等地，應佩戴口罩；
（3）咳嗽打噴嚏時，用紙巾或袖或屈肘将鼻完全遮住，将用過的紙巾立刻扔進封閉式垃圾箱内，咳嗽打噴嚏後，用肥皂和清水或含酒精洗手液清洗雙手；
（4）外出回家後及時洗手，如有發熱和其他呼吸道感染症狀，特别是持續發熱不退，及時到醫院就診；
（5）傳染病流行季節應盡量避免各類聚會。
4、到生鮮市場采購，怎樣預防新型冠狀病毒的肺炎傳染？
（1）接觸動物和動物産品後，用肥皂和清水洗手；
（2）避免觸摸眼、鼻、口；
（3）避免與生病的動物和病變的肉接觸；
（4）避免與市場裡的流浪動物、垃圾廢水接觸。
5、病例密切接觸者的居家醫學觀察
新型冠狀病毒感染的肺炎确診病例的密切接觸者指 14天内曾與病毒的确診或高度疑似病例有過共同生活或工作的人。包括同一密閉空間共同工作生活，同乘長途大巴、火車同一車廂、飛機的乘客等。以及其它形式的直接接觸者包括病毒感染病人的陪護、乘出租車、乘電梯等。
新型冠狀病毒感染的肺炎确診病例的密切接觸者應從和病人接觸的最後一天起采取醫學觀察 14 天。在家中觀察期間需與醫學觀察人員保持聯系，并需要了解病情觀察和護理的要點，掌握家庭預防的洗手、通風、防護和消毒措施。
在居家醫學觀察期間的具體建議如下：
（1）将密切接觸者安置在通風良好的單人房間，拒絕一切探訪；
（2）限制密切接觸者活動，最小化密切接觸者和家庭成員活動共享區域。确保共享區域（廚房、浴室等）通風良好（保持窗戶開啟）；
（3）家庭成員應住在不同房間，如條件不允許，和密切接觸者至少保持 1m 距離；哺乳期母親可繼續母乳喂養嬰兒；
（4）其他家庭成員進入密切接觸者居住空間時應佩戴口罩，口罩需緊貼面部，在居住空間中不要觸碰和調整口罩。口罩因分泌物變濕、變髒，必須立即更換。摘下并按要求丢棄口罩之後，進行雙手清洗；
（5）與密切接觸者有任何直接接觸，或離開密接接觸者居住空間後，需清潔雙手。準備食物、飯前便後均應清潔雙手。如果雙手不是很髒，可用酒精免洗液清潔。如雙手比較髒，則使用肥皂和清水清洗（注意酒精使用安全，如意外吞食用或引發火災）；
（6）使用肥皂和清水洗手時，最好使用一次性擦手紙。如果沒有，用潔淨的毛巾擦拭，毛巾變濕時需要更換；
（7）偶然咳嗽或打噴嚏時用來捂住口鼻的材料可直接丢棄，或者使用之後正确清洗（如用普通的肥皂/洗滌劑和清水清洗手帕）；
（8）家屬應盡量減少與密切接觸者及其用品接觸。如避免共用牙刷、香煙、餐具、飯菜、飲料、毛巾、浴巾、床單等。餐具使用後應使用洗滌劑和清水清洗。可以使用消毒櫃消毒或采取蒸、煮、開水浸泡的方式消毒碗筷、毛巾等；
（9）推薦使用含氯消毒劑和過氧乙酸消毒劑，每天頻繁清潔、消毒家庭成員經常觸碰的物品，如床頭櫃、床架及其他卧室家具。至少每天清潔、消毒浴室和廁所表面一次；
（10）使用普通洗衣皂和清水清洗密切接觸者衣物、床單、浴巾、毛巾等，或者用洗衣機以 60~90℃和普通家用洗衣液清洗，然後完全幹燥上述物品。将密切接觸者使用的床品放入洗衣袋。不要甩動衣物，避免直接接觸皮膚和自己的
衣服；
（11）戴好一次性手套和保護性衣物（如塑料圍裙）再去清潔和觸碰被密切接觸者的人體分泌物污染的物體表面、衣物或床品。戴手套前、脫手套後要進行雙手清潔及消毒。
（12） 若确診病例的密切接觸者出現可疑症狀，包括發熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等，應立即就醫。
具體指導建議如下：
①前往醫院的路上，病人應該佩戴醫用外科口罩或 N95口罩；②如果可以，避免乘坐公共交通工具前往醫院，路上打開車窗；③時刻佩戴口罩和随時保持手衛生。在路上和醫院時，盡可能遠離其他人（至少 1m）；④若路途中污染了交通工具，建議使用含氯消毒劑或過氧乙酸消毒劑，對所有被呼吸道分泌物或體液污染的表面進行消毒。
6、輕症發熱病例的居家隔離建議
輕症發熱病例的居家隔離應當是到發熱門診或定點醫院由醫生明确診斷後，在醫生指導下進行，并根據病情随時取得醫生的指導和幫助。在這個前提下，可采取如下措施：
（1）将病人安置在通風良好的單人房間；
（2）限制看護人數，盡量安排一位健康狀況良好且沒有慢性疾病的人進行護理。拒絕一切探訪；
（3）家庭成員應住在不同房間，如條件不允許，和病人至少保持 1m 距離；
（4）限制病人活動，病人和家庭成員活動共享區域最小化。确保共享區域（廚房、浴室等）通風良好（開窗）；
（5）看護人員與病人共處一室應帶好口罩，口罩緊貼面部，佩戴過程禁止觸碰和調整。口罩因分泌物變濕、變髒，必須立即更換。摘下及丢棄口罩之後，進行雙手清洗；
（6）與病人有任何直接接觸或進入病人隔離空間後，進行雙手清潔；
（7）居家隔離醫學觀察指導：家裡配備溫度計，每天早晚各量體溫 1 次，注意自己是否出現高熱現象（大于 38.5℃）；注意自己的症狀（咳嗽、肌痛、乏力、胸悶、呼吸困難）是否有加重，如果病情加重，請及時到定點醫院救治；
（8）解除居家隔離指導：症狀消失、食欲恢複、精神恢複基本就是在好轉。當然最後的判斷還得依靠醫生，要以化驗指标和症狀是否徹底消失決定是否痊愈；目前定義連續 2次冠狀病毒檢測陰性可以解除隔離。在可以檢測病毒之前，盡可能延長隔離期以防萬一，一般為2周。
五、就醫流程
1、何時需要就醫
新型冠狀病毒感染的肺炎患者主要臨床表現為發熱、乏力，呼吸道症狀以幹咳為主，并逐漸出現呼吸困難，嚴重者表現為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。部分患者起病症狀輕微，可無發熱。多數患者為中輕症，預後良好，少數患者病情危重，甚至死亡。
如出現發熱、乏力、幹咳表現，并不意味着已經被感染了。均需到校醫院（電話：屏風0773—5896640，雁山0773-3698820）進行排查。
但如果出現：
（1）發熱（腋下體溫≥37.3℃）、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染症狀；
（2）且有湖北疫區旅行或居住史，或發病前 14 天内曾接觸過來自武漢的發熱伴呼吸道症狀的患者，或出現小範圍聚集性發病，請立即到校醫院（電話：屏風0773—5896640，雁山0773-3698820）進行分診後按衛生主管部門防控要求轉院治療。
2、就醫時注意事項
（1）前往醫院的路上，及就醫全程應該佩戴口罩；
（2）避免搭乘公共交通，應該呼叫救護車或者使用私人車輛運送病人，如果可以，路上打開車窗；
（3）病人應時刻保持呼吸道衛生和進行雙手清潔。在路上和醫院站着或坐着時，盡可能遠離其他人（至少 1m）；
（4）就醫時，應如實詳細講述患病情況和就醫過程，尤其是應告知醫生近期是否去過湖北疫區旅行或居住史及肺炎患者或疑似、确診患者的接觸史、動物接觸史等。
